Дитячий світ
Діти - це квіти життя


Останні новини


» Годування "на вимогу"
» Як запрограмувати дитину на хорошу поведінку?
» Що таке глютен
» Алергія і прикорм
» Не будіть лихо
» «Четвертий триместр»





Архів


» "Ти неправильно його виховуєш!"
» Фруктові, фруктово-овочеві та овочеві соки і нектари
» Чи вистачає дитині молока
» Коли починати прикорм
» Мій улюблений ведмедик
» Початок грудного вигодовування
» Патронаж
» Пупкова грижа у дітей
» Вчені виявили механізм навчання дітей мови
» Підвіски і мобілі: перші іграшки малюка
» Пальчик, пальчик, де ти був?


  • Часто хворіюча дитина Якщо дитина хворіє на простудні захворювання (грипом або ОРВІ) часто і довго, при цьому у нього розвиваються ускладнення...
  • Лікувальне харчування для дітей Доведено, що сучасне лікувальне харчування здатне прискорити одужання, полегшити симптоми хвороби, а в деяких випадках...
  • Домашні тварини Домашні тварини сприяють розвитку у дитини відчуття відповідальності, порядності, формуванню позитивного відношення до...
  • Діти і гроші Психологи рекомендують пояснювати дітям, звідки беруться гроші, хто і як їх заробляє і як розподіляються витрати...
  • "Я" у мові дитини У тих сім'ях, де дорослі із самого початку звертаються до дітей в першій особі, і так само говорять про себе, малюки минуть...

Запор у дітей

Автор: Столов Андрій, Педіатр-неонатолог

Опубліковано: 2 квітня 2012 року

Замок у дітей Запор - це порушення роботи шлунково-кишкового тракту, яке може виявлятися рідкісним стульцем або утрудненням в спорожненні кишечника. Вчасно виявити запор буває не так просто, оскільки режим очищення кишечника сильно міняється залежно від віку дитини, методу вигодовування та інших чинників. Регулярні запори можуть бути слідством функціональних порушень в роботі кишечника, погрішностей харчування, одним з проявів якого-небудь захворювання або природжені патології.

Чи існують норми частоти стульця?

У дітей перших місяців життя, що знаходяться на грудному вигодовуванні, частота стульця може бути від 1 до 7 разів на день (після кожного годування), на штучному вигодовуванні – один-два рази на добу. З введенням прикорму стулець стає густішим і рідкіснішим. У дітей до 3-х років нормальна частота стульця - 5-6 разів на тиждень, після 3-х років – не менш 3-х разів.

У чому причина запорів?

Причинами зміни стульця можуть бути функціональні порушення нервової і ендокринної регуляції моторики кишечника, перенесені раніше кишкові інфекції, ряд спадкових і ендокринних захворювань (гіпотіреоз, муковісцидоз, хвороба Гіршпрунга і ін.) Аліментарні (пов'язані з харчуванням) чинники, що ведуть до запорів: недостаток молока при грудному вигодовуванні, неправильне введення прикорму, недостатня кількість харчових волокон і рідини при звичайному харчуванні. Запори також можуть бути викликані гіподинамією, тривалим постільним режимом, а також деякими медикаментами (наприклад, препаратами кальцію, заліза, сорбентами). Причиною затримки стульця може бути і психологічне придушення позову на дефекацію (тріщини заднього проходу, стрес).

Чи можливий запор, якщо дитина на грудному вигодовуванні?

Якщо дитина першого напівроку життя протягом декількох днів (2-5) не спорожняє кишечник – це може бути ознакою браку молока. Періоди часу, в які підвищується потреба в молоці («скачки зростання»), можуть викликати значне (в порівнянні із звичайним) зрідження стульця. Оскільки калових мас мало, кишечник не може їх проштовхнути, а тривале знаходження в товстому кишечнику приводить до їх підвищеного обезводнення, від чого вони стають густішими і твердішими, і дитині буває важко від них звільнитися. При збільшенні кількості молока стулець, як правило, нормалізується. У нормі стулець у дитини старше 6 місяців повинен бути не рідше 5-6 разів на тиждень. Важливо орієнтуватися не тільки на наявність стульця, але і на загальний стан малюка: якщо його нічого не турбує, він нормально додає у вазі – означає, стулець відновиться.

Чи може запор бути симптомом захворювань?

За наявності яких-небудь захворювань запор майже завжди є лише одним із симптомів, і не найяскравішим. Запор може бути первинною ознакою при дискінезії товстого кишечника (порушенні його рухової функції): гіпертонії – коли підвищений м'язовий тонус кишечника, ведучий до утруднення спорожнення, або гіпотонії - коли тонус понижений, калові маси копляться, дитині важко їх позбавитися. Функціональні порушення роботи ЖКТ виявляються по характеру стульця і за допомогою додаткових досліджень функцій кишечника, коректуються дієтою, фізіотерапією. Більш окремий випадок - хвороба Гіршпрунга - природжене порушення розвитку товстої кишки, при якому ділянка кишечника позбавлена нервів і не здатна брати участь в скороченні. Лікування звичайно оперативне: хірургічним способом коректується дефект розвитку. Інше порушення будови кишечника - додаткова петля сигмовидної кишки (доліхосигма) - це викликає запори з раннього віку, частіше після введення прикорму. Кишкова форма муковісцидозу (генетичного ендокринного захворювання, при якому порушуються у тому числі і функції ЖКТ), як правило, виявляється відразу після народження. Деякі форми гастриту, виразкової хвороби, зараження глистами, також можуть викликати запори.

Чи можуть запори бути симптомом дисбактеріозу?

Дисбактеріоз характеризується, в основному, не запорами, а посиленням газоутворення, прискореним стульцем. Проте ряд захворювань може супроводжуватися дисбактеріозом і запорами одночасно.

Чи може суміш бути причиною запорів?

Штучне вигодовування часто буває причиною запорів – такою може бути індивідуальна реакція дитини на суміш. Як правило, травлення поступово нормалізується без втручань, в деяких випадках може допомогти вибір іншої суміші. Якщо зміна суміші не допомагає – залежно від ступеня вираженості запорів лікар може порекомендувати використовувати клізми, рідше розведення суміші. Звичайно після введення прикорму стулець нормалізується.

Чи може недостаток рідини викликати запор?

Так, якщо дитина вживає мало рідини, це теж може викликати запори, але це торкається тільки дітей на штучному вигодовуванні; при годуванні грудьми "на вимогу" в допоїнні немає необхідності. Після року недостаток рідини може стати однією з причин порушень стульця: дуже велика активність, фізичні навантаження ведуть до обезводнення організму, калові маси стають твердішими, дитині складніше їх позбавитися.

Чи зв'язаний запор з прикормом?

Особливості введення прикорму впливають на травлення і стулець. Запори може викликати дуже раннє вживання білкової їжі: молочних продуктів, м'яса, курки. Якщо дитина харчується грудним молоком, на початку введення прикорму, можливо, вона їстиме його не дуже охоче – в цей час стулець теж може стати рідкіснішим, при значимих кількостях прикорму стулець відновлюється.

Почати прикорм краще з каш і варених овочів, з 8-9 місяців пропонувати дитині кисломолочні продукти. При введенні прикорму важливо враховувати і індивідуальні особливості дитини. Якщо запори пов'язані із сприйняттям нової їжі, зміна раціону і темпів введення в нього нових продуктів допоможе відрегулювати стулець.

Що робити, якщо запори повторюються?

Важливо розібратися в їх причинах. Потрібно звернутися до педіатра, який призначить обстеження, при необхідності направить до гастроентеролога. Після досягнення дитиною 1,5-2 років запори можуть виникати через психологічні причини: якщо у дитини був досвід неприємного процесу дефекації, твердий стулець викликав біль – може з'явитися страх перед відвідинами туалету. Утворюється замкнуте коло. Первинні погрішності в дієті викликають запор, чим більше дитина терпить, тим більше густим і твердим стає кал і тим більше неприємні відчуття викликає спорожнення. В першу чергу, при запорах необхідно налагодити харчування, пом'якшуюче стулець, підібрати відповідні продукти. Як тільки дитина одержить досвід нормального спорожнення кишечника і переконається, що батьки відносяться до того, що відбувається спокійно і з розумінням - все пройде. Важливо враховувати і індивідуальні особливості дитини: діти з невротичним складом особи більш схильні до запорів. Іноді в таких випадках по рекомендації лікаря застосовують гомеопатичні засоби.

Як боротися із запорами без ліків?

Якщо дитина на грудному вигодовуванні, зміна раціону мами може допомогти відрегулювати його стулець.

Можливо також застосування очисної клізми, або масажу живота круговими рухами (за годинниковою стрілкою), «зарядка», що включає підйом ніжок дитини і притиснення колін до живота. Ефективність газовідвідної трубочки зв'язана, перш за все, з роздратуванням анального сфінктера, яке допомагає вивести гази (часто разом з каловими масами), підсилюючи перистальтику кишечника. Не варто проникати газовідвідною трубочкою глибше 1-2 см і дуже часто вдаватися до її використання.

Після 1,5-2 років справитися із запорами допоможе дієта: у раціоні повинна бути достатня кількість клітковини – сирих овочів і фруктів, сирої води, рослинного масла (6-10 мл в добу). Багатьом дітям допомагають натуральні йогурти без добавок і консервантів, чорнослив і курага.

Що не можна робити при запорах?

Не можна самостійно, без консультації з лікарем застосовувати послаблюючі препарати.

На головну

Заболели, доставка медикаментов Киев прямо в квартиру.

Дитячий світ
© 2012 All Rights Reserved