Дитячий світ
Діти - це квіти життя


Останні новини


» Годування "на вимогу"
» Як запрограмувати дитину на хорошу поведінку?
» Що таке глютен
» Алергія і прикорм
» Не будіть лихо
» «Четвертий триместр»





Архів


» "Ти неправильно його виховуєш!"
» Фруктові, фруктово-овочеві та овочеві соки і нектари
» Чи вистачає дитині молока
» Коли починати прикорм
» Мій улюблений ведмедик
» Початок грудного вигодовування
» Патронаж
» Пупкова грижа у дітей
» Вчені виявили механізм навчання дітей мови
» Підвіски і мобілі: перші іграшки малюка
» Пальчик, пальчик, де ти був?


  • Часто хворіюча дитина Якщо дитина хворіє на простудні захворювання (грипом або ОРВІ) часто і довго, при цьому у нього розвиваються ускладнення...
  • Лікувальне харчування для дітей Доведено, що сучасне лікувальне харчування здатне прискорити одужання, полегшити симптоми хвороби, а в деяких випадках...
  • Домашні тварини Домашні тварини сприяють розвитку у дитини відчуття відповідальності, порядності, формуванню позитивного відношення до...
  • Діти і гроші Психологи рекомендують пояснювати дітям, звідки беруться гроші, хто і як їх заробляє і як розподіляються витрати...
  • "Я" у мові дитини У тих сім'ях, де дорослі із самого початку звертаються до дітей в першій особі, і так само говорять про себе, малюки минуть...

Кишкові інфекції у дітей

Автор: Садовникова Тетяна, Лікар-педіатр, дитячий інфекціоніст

Опубліковано: 24 березня 2012 року

Кишкові інфекції у дітей Кишкові інфекції викликаються бактеріями або вірусами і, як правило, протікають з високою температурою, блювотою і рідким стулом (проносом). Зараження можливо повітряно-крапельним, харчовим, водним, фекально-оральним або контактно-побутовим шляхом. Батькам необхідно щонайшвидше звернутися до лікаря – оскільки самолікування в такій ситуації може виявитися неефективним і привести до важких наслідків для здоров'я дитини.

Бактерійні кишкові інфекції

Серед кишкових інфекцій бактерійної природи в середній смузі найбільш відомими є дизентерія, сальмонельоз і колі-інфекція. Вони можуть протікати з високою або субфебрільною температурою (37-38 градусів), часто (але не завжди) з блювотою, з проявами коліту: стулець із слизом, зеленню, при важких формах – з кров'ю; нерідко наголошуються так звані тенезми – хворобливі позови на дефекацію. При лікуванні таких інфекцій лікар може призначити курс антибіотиків.

Вірусні кишкові інфекції

Існує близько 10 груп кишкових вірусів, серед яких найбільш поширені ротавірусна і ентеровірусна інфекції. На ротавірусні інфекції (у побуті їх називають кишковим грипом) за статистикою доводиться близько половини всіх кишкових захворювань. Кишковий грип починається звичайно гостро, раптово, протікає частіше з високою температурою, багатократною блювотою і рясним і частим водянистим ясно-жовтим стульцем.

Ентеровірусні хвороби протікають також дуже гостро, з високою температурою, проте діагностуються складніше, оскільки мають вкрай різноманітну клінічну картину (м'язові і головні болі, гарячковий стан, запалення носоглотки, сльозоточивість, світлобоязнь, судоми, болі в серці, прискорений пульс, слабкість, сонливість, пронос). До цієї групи входить декілька десятків вірусів, кожний з яких викликає певне захворювання. Ентеровіруси можуть вражати не тільки шлунково-кишковий тракт, але і центральну нервову систему, серце, м'язи, шкіру.

При аденовірусной інфекції набагато більше виражені катаральні явища (нежить, кон'юнктивіт), проте іноді аденовіруси вражають і слизисту тонкого кишечника, викликаючи пронос, відсутність апетиту, рідше – блювоту. Як правило, ці прояви характерні для гострої стадії захворювання і тримаються не довше за два-три дні.

Сезонність захворювань

Вірусні кишкові інфекції не можна у прямому розумінні назвати сезонними. Періодично – і взимку і влітку – виникають підйоми захворюваності цими інфекціями. Проте переважна більшість заражень ротавірусними інфекціями відбуваються в холодну пору року, в період з листопада по квітень. А деякий підйом ентеровірусної інфекції в середній смузі, навпаки, відбувається, за статистикою, в кінці літа і початку осені – що пов'язано з купанням у відкритих водоймищах і дозріванням фруктів. З цієї ж причини влітку частіше зустрічаються бактерійні кишкові інфекції. В першу чергу це відноситься до дизентерії, а колі-інфекція носить навіть вельми образну назву «діареї мандрівників» (зараження колі-інфекцією, як правило, виникає через неможливості дотримувати санітарно-гігієнічні норми в поїздках).

Найбільш небезпечні симптоми і ускладнення кишкових інфекцій

Найбільшу небезпеку для дитини раннього віку представляє висока температура, оскільки вона у дітей іноді викликає судоми і порушення енергетичного обміну на клітинному рівні. Живильні речовини і кисень, необхідні для підтримки життєдіяльності, при високій температурі витрачаються організмом набагато швидше, що може привести до різкого, небезпечного для життя виснаження організму дитини.

Небезпечною вважають температуру вище 38 градусів за Цельсієм у дітей перших місяців життя; у дітей старше за один рік, що не мають патології нервової системи і у яких раніше не бувало судом – вище 39 градусів за Цельсієм.

Багатократна блювота часто приводить до обезводнення, створюючи великі труднощі для виліковування (випита рідина виділяється з блювотними масами, не встигнувши засвоїтися). Обезводнення – це дуже серйозне ускладнення, в результаті якого може порушитися водно-сольовий баланс організму, що в свою чергу може привести до збоів в роботі серця (уповільнення ритму), нервової і м'язової систем (можуть початися судоми).

При важкій стадії обезводнення дитина вже не в змозі самостійно пити, шкіра її втрачає еластичність, очі «западають», може навіть відбутися втрата свідомості. У такому разі дитині вже потрібна інфузійна терапія (крапельниці із сольовими розчинами) в умовах стаціонару. Тому вкрай важливо не допускати розвитку обезводнення. Для цього необхідно при перших ознаках хвороби звертатися до лікаря, щоб лікар призначив терапію і детально пояснив, як правильно виліковувати дитину і як контролювати ефективність виліковування.

Чи треба зупиняти пронос і блювоту?

Зупиняти блювоту і пронос не можна, оскільки це захисні реакції організму, направлені на видалення збудника інфекції. Треба просто відшкодовувати втрачену рідину. Проте в деяких випадках сама по собі блювота може представляти небезпеку – якщо стає неприборкуваною (у цій ситуації вже включаються інші механізми і порушується регуляція з боку самого організму). Тоді за призначенням лікаря можуть застосовуватися протиблювотні засоби.

Лікування кишкової інфекції

Терапію при будь-якій кишковій інфекції повинен призначати тільки лікар. До приїзду лікаря головне – не допустити обезводнення (особливо за наявності блювоти), для чого необхідне правильне виліковування дитини. При виліковуванні потрібно не просто давати малюку пити, скільки вип'є, а дробово (маленькими порціями, з ложки) поїти теплою водою або спеціальними розчинами (наприклад, регидроном), заздалегідь визначивши ту кількість рідини, яку дитина повинна одержати за добу по наступній формулі: звичайний об'єм годувань за добу + звичайний об'єм рідини, що випивається + додаткова кількість рідини «на втрати» (залежно від кількості епізодів блювоти і рідкого стульця).Основний лікарський препарат в такій ситуації – це абсорбент (наприклад, «Смекта»). Також дуже велике значення має дієта.

Чи можна лікувати кишковий розлад народними способами?

Лікування будь-якої кишкової інфекції повинно бути призначено лікарем. Ніяких «народних засобів» краще не використовувати. Особливо небезпечні при кишкових інфекціях «закріплюючі» засоби (наприклад, заварені гранатові шкірки або кора дуба), адже пронос – це захисна реакція організму, направлена на виведення інфекції.

Харчування дитини при кишковій інфекції

Кількість споживаної дитиною їжі повинно бути дещо зменшено, проте голод не корисний. Треба виключити з раціону молоко, свіжі соки, фрукти та овочі. Всі ці продукти є сприятливим середовищем для розвитку хвороботворних кишкових бактерій і вірусів, а також вони підсилюють процеси бродіння і газоутворення. Якщо йдеться про дитину на грудному вигодовуванні, такий малюк продовжує одержувати грудне молоко і при кишковій інфекції. Каша, кисломолочні продукти (сир, йогурт), м'ясо (у вигляді парових котлет, м'ясного пюре) дозволені, але тільки після припинення блювоти. Після одужання від кишкової інфекції дієта поступово, протягом 2-3 тижнів, повертається до дієти по віку.

Профілактика кишкових інфекцій у дітей

Профілактика вірусних кишкових інфекцій – це, в першу чергу, ізоляція хворого члена сім'ї (якщо такий з'явився), розумне обмеження відвідин маленькою дитиною місць великого скупчення людей і обов'язкове дотримання чистоти рук, а також сосок та інших предметів дитини. Профілактика всіх кишкових інфекцій (і вірусних, і бактерійних) це, безумовно, часте і ретельне миття рук, використання якісних продуктів харчування і використання для годування дітей тільки дитячих продуктів (які проходять строгіший контроль при виробництві – зокрема сирки, фруктові пюре, соки). Важливо також привчати дитину не їсти все і скрізь, а приймати їжу по можливості за столом, з неодмінним дотриманням всіх попередніх гігієнічних заходів: миття рук, миття посуду.

Чи захищає грудне вигодовування від кишкових інфекцій?

Грудне молоко містить величезну кількість захисних чинників, які істотно знижують ризик захворювання всіма інфекціями, але захистити від них дитини на сто відсотків грудне молоко, звичайно, не може.

На головну

Дитячий світ
© 2012 All Rights Reserved